下痢 腹痛 の原因 エルシニア属菌

ヒトの感染様式も動物と同じであり、保菌獣から直接または飲食物を介して経口的に感染します。これまでの動物における保菌実態から、ブタ、イヌ、ネコ、ネズミが最も重要とされています。
Y.enterocolitica 感染症の臨床症状は、下痢や腹痛をともなう発熱疾患から敗血症まで多彩です。患者の年齢と症状にはある程度相関がみられ、乳幼児では下痢症が主体で、幼少児では回腸末端炎、虫垂炎、腸間膜リンパ節炎が多くなり、さらに年齢が高くなるにしたがって関節炎などが加わって、より複雑な症状がみられるようになります。発熱の頻度は高いが、高熱者は少なく、症状の中で最も多いのが腹痛です。特に、右下腹部痛と嘔気・嘔吐から虫垂炎症状を呈することが多く、 虫垂炎、終末回腸炎、腸間膜リンパ節炎などと診断される場合もあります。腸管感染であるにもかかわらず、頭痛、咳、咽頭痛などの感冒様症状を伴うことも多く、また発疹、紅斑、莓舌などの症状を示すこともあります。